新华医院信息化整体解决方案

壹佰卫生医疗

随着新华医院信息化建设的不断推进和发展，信息技术已经全面融入医院的各个工作环节，新华医院作为大型综合性教学医院，特别是近年来经历了前所未有的高速发展，随着电子病历、综合预约、移动医疗和一站式付费等越来越多的信息技术和设备陆续建成使用，医院信息化建设大提升迫在眉睫，原位于行政楼五楼的医院数据中心机房由于位置和面积等原因的限制，很难再有扩容的余地，每个独立机房的空调为民用空调，功率有限且无法控制湿度，这些情况已远远满足不了医院信息化迅速发展的需要。同时，已停产多年存储设备进入故障高峰期；医院信息系统（HIS）、实验室信息管理系统（LIS）和数字影像信息系统（PACS）在运作中的瓶颈现象明显，已经影响业务的正常运转，很大程度上限制了医院信息化建设的进一步发展。

隐患一日不解除，信息安全和提速始终无法解决。院领导经过商讨以及专家的论证，最终决定将数据中心机房搬迁至新落成的科教大楼六楼新数据中心机房。


一、IDC整体迁移

项目概述
●  对医院核心业务的正常运转影响最小化，确保零数据丢失；
●  搬迁过程中升级HIS、PACS核心数据库；
●  在数据中心顺利迁移的同时尽可能的优化现有系统，消除HIS、LIS、PACS的I/O性能瓶颈的影响。

方案设计
●  新IDC构建集中SAN网络及统一存储平台，为未来备份和容灾奠定基础；
●  建立医疗应急预案并演练，确保在IT系统整体故障时医疗秩序正常；
●  以容灾切换的方式迁移核心HIS、LIS、PACS系统；
●  其他业务系统采用停机搬迁的方式在非工作时间搬迁；
●  搭建容灾系统同时优化现有系统，解决架构缺陷，消除性能瓶颈；
●  利用数据中心整体搬迁的机会，部署和构建Windows AD域、设备远程管理；
●  部署VMware虚拟主机系统，应对非核心业务系统设备在搬迁过程中可能发生的风险；
●  建立设备维护网络，实现系统远程维护。

搬迁前后数据中心拓扑图

新旧机房对比

项目难点分析

• 在上海三甲医院零参考案例；
• 项目管理难度大，涉及软硬件IT厂商20余家；
• 实际机房土建完工至迁移结束不足一个月；
• 新旧机房的SAN网络级联后，需在最短时间内实现数据同步；
• 一次性割接工作量大，停机最佳时机难把握，因此采用分批割接的方式；
• 核心的HIS、LIS、PACS系统实际停机时间累计不超过2小时。
  

项目总结

通过此次数据中心的整体搬迁，新华医院信息系统的架构已渐趋完善。本次项目有效的优化了核心系统，解决架构缺陷，消除性能瓶颈。

同时，利用本次数据中心整体搬迁的机会，部署和构建了统一的SAN网络，以及存储、Windows AD域、远程管理、虚拟化系统、测试平台等多套系统，为新华医院信息系统未来的容灾、备份、信息安全、身份管理、远程维护、瘦客户端的建设奠定坚实的基础，从而更有力的支持新华医院医疗业务的进一步发展。


二、服务器虚拟化

项目概述

新华医院生产服务器虚拟化平台运行至今已经有一年有余，目前在2台16核/32核的Intel服务器上运行着超过50台虚拟机，数据量近20TB，并且还在逐步增加。
在过去整整一年中，新华医院未产生过一笔PC服务器的采购用于新的业务系统。

方案优势

	实现虚拟化之前	实施虚拟化之后
服务器数量（台）	50	2
空间（U/台）	2	4
电源（W/台）	400	1000
总用电量（度/年）	438000	43800

• 低能耗：全年合计省电：438000－43800＝394200度；
• 易部署：一台物理机采购周期约1个月，部署时间约1天；一台虚拟机的部署时间约为几分钟；
• 易维护：降低了IT人员的维护工作量，从维护几十台服务器到维护2台服务器；
• 小空间：节约空间50*2U－2*4U＝92U；
• 低成本：2011年全年增加新业务十套以上，没有采购任何物理服务器；
• 高可用：通过动态迁移技术实现业务系统的高可用和资源的动态调整。
  

三、桌面虚拟化

项目概述

• 采用瘦客户端替换大部分桌面工作站，降低能耗和空间占用；
• 利用桌面虚拟化技术，在刀片服务器的每个刀片上部署40-50个虚拟桌面；
• 引进手持设备实现移动医疗与办公；
• 由于桌面在服务器端存放，因此保证各类终端设备访问医疗信息系统体验上的一致性；
• 利用Windows AD实现桌面安全管理与标准化，防止了敏感数据的泄露。
  

项目优势

降低终端故障率，降低维护成本
瘦客户端由于结构简单，并且不承认运算功能，所以功耗不足20W并且故障率、远低于PC机，降低了IT人员的维护工作量；

优化办公环境，可以移动办公与医疗
瘦客户端占用空间小，低功耗，低辐射，低散热；
医生和护士不再受限于某台电脑的性能和具体位置，由于桌面在服务器端存放，只需以自己身份登录桌面终端，随时随地可以继续未完成的工作；

终端数据得到了保护
数据保留在数据中心、终端无数据信息；
支持加密方式访问桌面 ；

节能减排，降低IT运行成本
全年合计省电：525600－192720＝332880度；
以每节约一度电减少二氧化碳排放1千克计算，全年可以减少二氧化碳排放332吨；

	实现虚拟化之前	实施虚拟化之后
	PC工作站	刀片服务器	瘦客户机
数量	800台	20片	800台
电源（W/台）	150	300	20
总用电量（度/年）	525600	192720

备注：假设800台PC工作站用瘦客户端替换（实际全院PC工作站约2000台）

四、活动目录

项目概述

医院信息系统的应用越来越复杂，医院整体业务对信息系统的依赖程度也越来越高。一家大规模的综合型三甲医院的服务器数量一般都不低于50台,终端的台式办公电脑也一般在1000-2000台之间,并且医院行业的应用环境基本都是构建在Windows的基础环境上的,因此，作为基础框架Windows 活动目录（Active Directory）的使用则是成功管理好企业终端与服务器的必备基础。

项目优势

统一安全服务
用户认证权限：规划用户组；
应用安全：软件使用更新；
数据安全：数据访问控制；
系统安全：外设的使用控制；

统一管理服务
补丁管理：补丁更新；
网络管理：网络访问保护；
运维管理：基于组织架构管理、与现有邮件系统集成；
数据备份：基于角色设计完成相应功能；

基于角色设计来规范运维管理
服务器管理角色；
数据备份角色；
桌面支持角色；

桌面标准化
支持桌面虚拟化应用；
集中管理终端安全。



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